大人のADHD

不注意なミスが多い

じっとしていられない

衝動のコントロールが難しい

こんな特徴がある注意欠陥・多動性障害(ADHD)

子供に多い発達障害と思われていたのが

大人のADHDも多いことが解ってきた

同じことを何度注意しても

覚えられない・注意力がないなどで

困っている事例は多いのでは

大人の場合は正確な診断を受けて

告示と傷害の説明をすることで

「自己評価を高めること」がポイント

繰り返すミスを防止する方法を一緒に考えたり

上手く行動できたと時の「ご褒美」を

本人と一緒に考える等の支援が有効という

ADHDの人は新しいことに取り組むのが得意で

発想が豊か、瞬発力や社交性もある

排除ではなく得意なことを伸ばす方向で考えるといった

配慮を社内で共有し実行することが必要

子供の風邪

先日の中日新聞のコラムに

子供の風邪には薬を一切出さないという

開業医師紹介記事があった

髄膜炎や脳炎の鑑別は必要であるが

所謂風邪の初期症状に抗生剤は必要ないどころか

一切薬を出さないという信念は素晴らしいと思う

http://www.sodatsu.com/article/dr_04_01.html

ドグマチールの副作用と思われる薬剤性パーキンソン病の症例

ドグマチールを数年間内服していた患者さん

食欲が益すからと倍量内服を始めて4週間(担当鍼灸師も医師も知らず)

歩行のふらつき・手の震え・下肢が重だるくて

短距離も歩けないと訴えはじめた

ドグマチールの働きには”ドーパミンを遮断する”とある

薬剤性のパーキンソン病に至った症例

ドグマチールを徐々に減薬し中止、メネシットの処方

鍼治療は補腎と寫火の処置で徐々に改善し

バスでの来院ができるようになった

漫然と数年間にわたってドグマチールを処方することが

如何に恐ろしいかを身近に感じた症例

肝鬱気滞の坐骨神経痛

70代女性

突然の坐骨神経痛で歩行が困難

甘草附子湯で痛みは半減したが

歩行が困難

脈診は洪大

舌診は舌辺が紅

弁証:肝鬱気滞→肝胆同病→胆経腰痛

処置:左後谿10分置鍼

効果:著効、歩行時の杖は不要となる

背景:仕事が急に増え廃業を考えるほど神経的に参っていた

心神を安定させる後谿の効果はすごいと感じた症例

噛み合せと頚部痛

信頼している矯正歯科の専門医の先生から

歯を噛んで前歯の上下が当たっている(接触している)と

後頚部痛が起きるのは何故かを尋ねられた

慢性の頚部痛や胸鎖乳突筋に緊張が見られる症例では

初診時に必ず歯列の乱れ・顎関節の動き・噛み合せを診ている

すると前歯の上下が当たっている(接触している)患者さんでは

慢性の後頚部痛の訴えが多いことが解る

頸椎を触診するとC1~3で側弯が認められたり

僧帽筋の付着部の経穴(天柱)に緊張や圧痛が認められる症例が多い

立位で前歯の位置を後ろに水平線をひくと

上部頚椎の位置と一致することが解る

空間診(上下左右前後の法則)で考えると

前の上の異常が後ろの上に表れるという

ことが証明されるので

矯正歯科の先生には前後(表裏)のアンバランス

と説明させていただいた

噛み合せと身体症状を診ることのできる矯正歯科医師は

ほとんどいない!という現実に驚き

沢山の患者さんを救っていただいている

K先生との奇跡の出会いに感謝!

K先生のクリニックHP

http://www.komatsu-kyosei-ka.com/

左公孫

40代女性

乳がん手術後のケアで通院中の患者さん

いつも一本の鍼で体中に気血が巡って

治療中に先生今日もすごかった!と感動される

今日は膝と背中の痛みで

左公孫に置鍼中に

右の背中の痛かったところまでまでビンビン気が巡って

痛みが消えました~すごーい!と感動

鍼は本当に奥が深くおもしろい

問診デビュー

毎週土曜日は決まって予約はぎっしり入っているにも拘らず

初診や再診の電話が多い

今日も新患さんが3人入っているところに

急患さんの電話があり

発症3日目の急性疼痛疾患で土曜日しか来れないとなれば

心情的にもお断りできず

診療の最後に来ていただいた

こんな時先日の院内勉強会でのトレーニングが役立ち

急遽O先生の問診デビューとなった

初回にしては及第点の問診とのF先生の評価に

O先生よかったね

中部大学CAAC

中部大学シニア向けの公開講座

アクティブアゲインカレッジ

東洋医学の講座が6コマ

愛知県鍼灸師会の臨床家4人で

受け持ち14人の受講生(50歳以上)に

講義をすることを以前にこのブログに書いた

昨日はその打ち合わせを当院で行った

如何に興味をもって聴講していただけるかについて

議論百出した結果

毎回ツボの説明と取穴の実技

脈や舌の診かたと治療後の変化等を知ってもらう

参加者に問いかけながらツボを教えるという方向性で一致した

http://www3.chubu.ac.jp/caac/

Skype会議

今夜は(一社)愛知県鍼灸師会 業務執行理事6名による

21時からSkype会議だ

インターネットのお蔭で会議の為に

仕事が終わって集合しなくても

簡単な議案はこれで済むのでありがたい

但しいつも誰かひとりはSkypeが起動しないか

会議そのものを忘れているか

多忙で参加できないか

なかなか全員集合とならない

前回は自分のSkypeの不調で

音声だけの参加だったので

早めにテスト通信しておこう

鍼治療が米国病院治療の定番に?

2014年から稼働している”オバマケア”国民皆保険制度

その影響で米国ではちょっとした鍼治療ブームが起きているようだ

テキサス州の有名病院グループが

「院内の多くの患者が代替医療を受けたいというニーズを持つようになり、

これに応えて鍼治療を提供している」

「鍼治療や鍼治療家は、西洋医学や西洋医と置き換えるものではなく、

病院として一体的に患者へ最善の医療を提供するための手段のひとつ、

と考えている」と米国メディアが報じている

我が国の西洋医学に偏重した医療制度では考えられないスピードで

米国では病院で鍼治療を取り入れ始めている

患者のニーズがあるからという理由は

新しい国民皆保険制度のもとで、シェア獲得や

病院の生き残りをかけた競争激化が拍車をかけているようだ

我が国ではいまだにエビデンスが少ないという理由で

病院での鍼治療の取り組みは遅々として進まない

米国を見習ってよいものは取り入れるという

柔軟な姿勢を持ってほしいものだ