医師の患者様が多い
最近医師・歯科医師の患者様が多い
東洋医学の臨床を経験していただくことで
鍼灸への理解が深まって頂ければ幸いである
医学部での東洋医学の講義はまだまだ少ないが
医師国家試験に出題されるようになると
東洋医学に注目する医学生も増えるのでは・・・
正しい舌診の為に
２年間通院している患者さん
いつもの舌の色は淡紅色、舌苔は薄白苔、舌腹も淡紅色、舌下静脈怒張なし
よく聞くと毎食後に歯磨きと舌苔を歯ブラシで掃除をしているとのこと
今日はいつもより微黄色の苔が厚い
昼食抜きでみえたので、食後の歯磨きと苔の掃除をしていなかったとのこと
「湿痰「￥」の影響を考慮して治療をすると
治療後に舌苔は薄くなった
初診の予約のお電話では
舌の状態を拝見するので
色のつく飲食はしないようにという注意とともに
舌苔を歯磨きなどで取らないようにというお願いをすることを
スタッフ全員で共有することが必要であると感じた
明日は”肝”の研修会
14日（水）午後は臨時休診
毎年恒例の”肝”の研修会
スタッフ10名＋ゲスト2名参加
１５年続く長岡治療院の恒例行事
しっかり勉強してきます!
照海の穴性
足少陰腎経の「照海」はとてもよく使う経穴
虚している側に２番～５番の１寸の鍼を
横刺で肝経の方向に向けて５分程度刺入
１０分～３０分の置針をする
どういった症状に使うかというと
腎陰虚証に対して補腎と陰液を補う処置が基本だが
心身が疲弊している状態を見事に回復させることを多く経験している
置鍼時間は最低２０分～３０分
緊張が緩み元気が出てくるのは治療を受けた患者さんが知っている
体が軽くなって、睡眠も深くなる
抑鬱状態も改善するので
心肝のバランスを整える作用もあるようだ
子供の先天的疾患には金の古代鍼で斜めに接触するだけで
癲癇・重症筋無力症・発達障害・夜尿症等々にとてもよく効く
受け身こそ最強の主体性その４
仏教では禅定が知恵を生み出すとされる
それは「戒」「定」「慧」という三つ（三学）の流れで
自分の生命エネルギーを一つの方向に向けるために
「戒」（禅を修め悪を防ぐ戒律）があり
その向った先で我をなくした状態である「定」（禅定=三昧）に入り
その無我の状態、私のいうものが全くほどけてしまった状態になった時に
最も素晴らしい「慧」（知慧）が発揮できるという理屈
これと同じ考え方が荘子においてもなされていたのです
健康診断の結果は１００点！
昨日数年ぶりに健康診断を受けた
胸部レントゲン
心電図
肺機能
採血検査
尿検査
心臓・腹部エコー
結果は
画像検査すべて異常なし
血液検査殆ど異常なし
メタボなし
医師の意見は６０才の年齢を考慮すると１００点！
人の健康はこれだけの検査で評価できるものではないが
ここは素直に喜んでおこう
右手根管症候群に百会左
３０代女性
右手掌の知覚鈍麻
手根管症候群
握力は患側１３㎏
空間診で診たて
百会左に置鍼
患側大陵に熱があるので
知熱灸と銀古代を一瞬接触
右握力１３㎏→２０㎏
初診の治療で握力が７㎏UPすれば患者さんも納得
滑肉門の素晴らしい効果
50代女性（患者さんのご紹介）
慢性の副鼻腔炎（右上顎洞炎）による右頰部の痛み
抗生剤が無効
慢性の右頚肩部痛
慢性の右股関節痛
いつものように1時間の問診
10分間の体表観察
弁証：肝鬱気滞・腎虚証・右上の気の偏在
処置：右滑肉門の置針10分～20分
４回の通院で主訴は消失
滑肉門は上半身の気の偏りを治すツボであるが
肝鬱があり腎虚（生気の弱り）がある場合に使うと
バツグンに効く
この症例も見事に良く効き
全ての愁訴が一気にとれた
治効機序が理解できて選穴しているので
なんだかわからないけど治りました・・・ではないのだ
医師への経過報告
痛みやしびれを主とする７疾患について
医師の同意を得ることで保険治療を取り扱っている
３カ月ごとに医師の再同意が必要であるが
その際に経過を報告するようにしている
痛みの疾患であれば
初診時の痛みと現在の痛みを患者さんに
０～１００までで評価していただき
再同意依頼状に添付する
痛みの評価はＶＡＳ(Visual Analog Scale）が基本
例）初診時８０の痛みが最近は１０～２０・・・といったように評価する
来院中の患者さんの平均を調べると（初診時８０→２０）であった
ＶＡＳを医師に示すことで医師の鍼灸の効果を客観的に知っていただき
一方患者さんにも痛みの変化を感じてもらうことができるというメリットもある
統合医療の織田聡医師曰く
「鍼灸のエビデンスは、医師が客観的に評価をすることで得られる」
積み重ねたデーターは貴重な資料となるはず
餅は餅屋
慢性疼痛で苦しんでいる患者さんはとても多い
殆どが鍼灸治療で対応できるが
次の二つのケースではそれぞれの専門家に紹介するようにしている
①歯列の乱れで嚙み合わせ不良が主訴に大きく影響している場合
矯正歯科の専門医にご紹介
②足のアライメントの異常、重度の外反母趾などが原因と考えられる痛み
高度な技術を有するシューフィッターのいる靴屋をご紹介
餅は餅屋に任せるほうが良い結果を生む