アーカイブ カテゴリー: 長岡治療院日記

【腰椎椎間板ヘルニア】

当院の受診患者さまのなかで、主訴が｢腰痛｣を訴える方は約30％あり、
受診患者さまのなかで最も多くなっています。

｢腰痛｣と一言でいっても様々な原因に分かれ、痛みの種類や病気の経過も
異なります。
急性腰痛｢ギックリ腰｣の原因は椎間関節や、仙腸関節の捻挫が多く、
痛みが激しい割には比較的早く治癒するケースがほとんどです。

慢性腰痛の場合は原因が様々で、その多くは腰椎や椎間板に何らかの異常
がみられることが多く、年齢構成で見ると、２０歳代～５０歳代までは腰椎椎間板ヘルニアが最も多く見られます。(下肢の症状が全くなくても）
受診前に整形外科などを受診し、正しく診断されている場合が多いのですが、Ｘ腺検査だけで異常なしと診断されて、当院よりＭＲＩ検査を依頼して初めてヘルニアがわかる場合も多くなっています。

椎間板ヘルニアは、理学的な検査やＸ腺検査、ＭＲＩ検査を経て正確な診断が
できるので、整形外科の受診歴がない方で、椎間板ヘルニアが疑われた場合には、症状の程度によっては当院からＭＲＩ検査を依頼して、画像を確認させていただいております。
当院では腰椎椎間板ヘルニアと正しく診断されただけで、１００例以上の症例があり、そのうち症状緩解又は治癒に至った症例は約８０％です。
鍼灸治療をしても痛みが緩和せず、結果的にＰＬＤＤや顕微鏡下によるOpeに至った例は２～３％ありますが、受診に至るまでに神経ブロックなど、西洋医学の治療を受けても緩解せず、あとは手術しか方法がないといわれ、鍼灸治療を続けて治癒した例なども数多くあります。

症例報告
嘔吐を伴う眩暈は急に発病し、ひどいと食べることも動くこともできなくなる
怖い病気ですが、本日、鍼灸治療が著効を現したので報告します。

主訴：吐き気を伴う眩暈（めまい）
患者：61歳女性
現病歴：3日前の朝起床時に急に回転性のめまい発症、数回嘔吐する、
　　　　かかり付けの病院で点滴を受けるが症状に変化がない。
　　　　昨日イチゴを食べたが吐いてしまう。胃がムカムカして何も食べられ　　　　ない。起き上がるときには眼をつぶっていてもめまい
　　　　がする。
所見：３日間で４キロ痩せ、気色は白く、元気がないが、神はあり。
　　　脈診は浮弦数、舌診は微黄の膩苔（べとべとした苔写真参照）
　　　強い口臭、腹診では心窩部に熱邪を触れる。
　　　眩暈が起きる前日に焼きそばやチーズ等を食べ過ぎたとのこと。
弁証：痰濁中阻による眩暈
処置：清熱化痰を目的に、長さ30ミリの直径1番（0.16ミリ）鍼で左の
　　　内関、太衝に10分置鍼。その後右の肝兪、脾兪に１０分置鍼。
　　　処置後に脈緩み。眩暈が軽減したので、治療を終える。
翌日：治療後の夜に少しお腹が空き、おかゆを食べたが吐くことはなかった。
　　　眩暈はほとんど感じない、胃のむかつきが残っている。
処置：左内関、公孫に10分置鍼、足の三里に半米粒大で八分灸を７壮すえる。
　　　治療後には元気が出て食欲が出てきた、めまいは消失した。
考察：脂っこく消化の悪いものの過食によって、脾の運化が失調し、痰湿が
　　　生じ、精陽の昇るのを阻害したと考えられる。

中医学による眩暈の分類は以下の通りです。
実証　肝陽化風（ストレスや怒りによって発症しやすい）
　　　痰濁中阻（飲食の不摂生が原因となることが多い）
虚症　陰虚陽亢（陰虚による虚熱が上亢しておきる）
　　　中気不足（胃腸の虚弱の体質や過労が原因）
　　　心脾両虚（過度の過労や出血のために心脾が虚損して上部の栄養障害
　　　　　　　　によておきる）
　　　腎精不足（老化による腎気の虚弱で髄が満たされないために発症）

写真によって少し黄色がかって、べとべとした舌の苔の状態がよく分かると思います。脾（消化吸収の機能）が弱るとこのような舌になります。
このように、中医学では眩暈の分類をしており、詳しい問診や体表観察、脈診
や舌診、腹診などによって、病態を弁別して治療の方針を立てるのです。

めまいや頭のふらつきなどには鍼灸治療をお勧めします。

いわゆる「逆子」の治療に鍼灸が有効なのはまだあまり知られていません。
妊婦さんが産婦人科を受診中に「逆子」と診断されるのは２８週頃からが多いようです。
鍼灸治療で最も有効な治療期間は２８週から３２週の間で、当院でその間の成功率は約８０％です。
やはり早期の治療が最も効果的です。
【症例】
１０月３１日に来院された２４歳の第２子の妊婦さんは３０週と６日でした。
三陰交という下腿内側のツボに鍼を１０分間置鍼して、温灸をし、右の肩こりのツボに３本置鍼しました。１１月２日産婦人科でエコー検査で正常位に戻ったことが確認されました。この症例は１回の治療で成功した例ですが、平均すると３～４回で正常位に戻ります。
しかし、あくまで、２８週から３２週の間で早ければ早いほど効果的です。
また、経産婦さんも成功率が上がります。
逆子と判ったらお早目の受診をお勧めします。

6月９日～１０日に岡山県倉敷市で
全日本鍼灸学会学術大会が開催され参加してきました。
200を超える演題の発表や、シンポジウム、特別講演など
多彩なプログラムが分科会式で同時進行で発表されます。
参加者は1500人を超え、大変盛況でした。
特に興味深かったのは、”自然治癒力””免疫”というキーワードです。
癌を含めて、病気になるのも、病気を治すのも”免疫力”が深くかかわ
っていています。
鍼灸治療は、誰でも持っている免疫力、自然治癒の働きを、引き出して、
高めることができる数少ない医療です。しかも、副作用が少なく、ローコストの医療です。
病気になったときは、鍼灸治療で気血の巡りをよくして、自然治癒力を高め、
さらに、食事や生活習慣の”養生”をすることが何より大切ではないでしょうか。
免疫学の権威とされる学者や医者が、「2ヶ月以上薬を使っても変化がなければ、薬を止めなさい。」とおっしゃっていました。
長期間効かない薬を使っていると、自然治癒力を損なうだけだと・・・
ヒトの自然治癒力、免疫力は場合によっては”癌”をも消退させる力があるんだと・・・

来年は京都で同学術大会は開催されます。

症　例：２４歳♂

主　訴：６年間続く慢性頭痛、背中のコリ、倦怠感

現病歴：１８歳に「肺胞低換気症候群」と診断されて、ステロイド剤を内服を始める。
　　　　以降慢性の頭痛発症。主治医はステロイドの副作用ではないかという意見。
　　　　ほとんど毎日頭頂部の頭痛があり、時々拍動性の偏頭痛に悩まされている。
　　　　週に２～３日はロキソニン（消炎鎮痛剤）を内服してしのいでいる。

治　療：脈診、舌診、腹診、望診、等により中医学で”肝腎陰虚症”と診たて、
　　　　１寸の３番鍼で右照海、太衝に置鍼１０分、火曳の鍼を関元に当てて、
　　　　渋脈が緩んだのを確認して、風池、肩井、霊台に置鍼１０分。
　　　　という処置を２回して、本日来院時には毎日の頭痛がなくなり、
　　　　ロキソニンも治療を始めてから１回内服しただけとのことでした。

考　察：虚熱（陰陽のアンバランスで発生する熱）が上亢（頭に熱が上る）して、
　　　　頭痛が慢性化していたようです。
　　　　頭の内熱を冷まし、内熱を体の下へ引き下げる処置がうまくいって、
　　　　２回の治療で６年間続いていた頭痛が緩解してきたと考えております。
　　　　これからも、経過観察する必要がありますが。
　　　　僕たち臨床家の最大の喜びは患者さまの「楽になりました！」という言葉と、
　　　　心からの笑顔を見させて頂くことです。
　　　　仕事の疲れがその一言で吹っ飛び、あ～鍼灸師になってよかったな～・・・と
　　　　しみじみと思います。
　　　　１９年臨床していてもやはり”初心忘るるべからず”ですね。

　　　　治療院の前の八重桜は早くも満開になりました！
　　　　明日写真をアップしますね。